在我國實現(xiàn)現(xiàn)代化進程之中，隨著國家對醫(yī)療的不斷重視，凈化工程逐漸受到了各大醫(yī)院的重視，在醫(yī)院之中的實驗室、手術(shù)室、制劑室、消毒室以及手術(shù)室內(nèi)都需要進行凈化工程的設(shè)置，凈化工程可以減少交叉感染的風(fēng)險，所以現(xiàn)階段對醫(yī)院凈化工程的維護與管理進行分析具有重要的實際意義。

1 醫(yī)院凈化工程概述

醫(yī)院凈化工程指的是對醫(yī)院內(nèi)部較為重要或者有凈化要求的區(qū)域進行專業(yè)的凈化改造。在醫(yī)院內(nèi)部涉及的區(qū)域如下：
第一，手術(shù)室，手術(shù)室是由多個潔凈室以及各種具有輔助功能的房間組成的手術(shù)區(qū)，對內(nèi)部的潔凈程度有嚴格要求。
第二，重癥監(jiān)護室，又稱為ICU，指的是那些為病情較重病人提供的具有實時監(jiān)測功能的病房。
第三，供應(yīng)室，又稱為中心供應(yīng)室，指醫(yī)院之中對各種手術(shù)器械以及手術(shù)設(shè)備進行消毒的地方，此處是凈化工程的工作重點，是減少醫(yī)院內(nèi)部感染風(fēng)險的核心。
第四，無菌房，無菌房是為那些骨髓移植人員或者重度燒傷患者等自身免疫力較弱的病人準備的房間，對內(nèi)部的潔凈程度要求較高。第五，制劑室，現(xiàn)如今大部分醫(yī)院內(nèi)部都會有一個專門配置藥品的房間，即制劑室。根據(jù)國家現(xiàn)行的醫(yī)院管理規(guī)定，配置藥品的房間需要保證內(nèi)部的潔凈程度達到一定水平。醫(yī)院之中凈化工程是醫(yī)療建筑以及潔凈空調(diào)技術(shù)融合的產(chǎn)物，此外在凈化工程之中還應(yīng)該包括醫(yī)用氣體、潔凈裝修以及醫(yī)用氣體管理等多種技術(shù)，不僅步驟較為煩瑣，而且難度也較大，醫(yī)院凈化工程的質(zhì)量會直接影響醫(yī)院后期的發(fā)展情況，所以應(yīng)該受到醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)的重視。

2 醫(yī)院凈化工程的管理

2.1 施工資質(zhì)審核

醫(yī)院的凈化工程具有很強的綜合性，項目中包括了智能控制、水路、空調(diào)、送風(fēng)、電路等幾大系統(tǒng)，通過人工調(diào)試將各個系統(tǒng)融會貫通，所以在工程管理過程中對施工企業(yè)具有較高的要求，相關(guān)人員應(yīng)加強承建方的資質(zhì)審核管理。

2.1.1 凈化工程承建方管理

醫(yī)院凈化工程由專業(yè)的凈化公司負責(zé)，對其應(yīng)用的具體管理方式與流程描述如下：先找一家招標(biāo)代理公司，幫忙共同編寫招標(biāo)文件，然后經(jīng)過我院財務(wù)、審計、法務(wù)及分管院長層層審核，確定符合才能正式發(fā)起招標(biāo)公告，進行公開招標(biāo)，待中標(biāo)方確定出來，簽訂正式合同，才能進場施工，并與主體施工方做好配合工作，切實維護醫(yī)院方的合法權(quán)益。

2.1.2 投標(biāo)商的資質(zhì)審核

醫(yī)院在凈化工程項目實施的初期階段，應(yīng)對凈化公司的資質(zhì)進行審查，保證公司具有完成凈化工程承建的基本能力。另外，醫(yī)院內(nèi)部組織技術(shù)人員對擬選用凈化公司已經(jīng)構(gòu)建完畢的項目進行現(xiàn)場考察，查看公司完成的凈化工程項目質(zhì)量是否可以達到標(biāo)準。

2.1.3 工程管理的工藝與設(shè)備

在凈化公司的承建合同中會涉及醫(yī)院凈化工程所應(yīng)用的工藝和設(shè)備，理論上來說，設(shè)備以及工藝應(yīng)該滿足實用性、合理性、可靠性及先進性四大原則，并且嚴格審查相關(guān)施工工藝，其中包括材料質(zhì)量、運輸效果、安裝方式、維修條件等各種參數(shù)，使其可以滿足國家的相關(guān)規(guī)定，如《醫(yī)院手術(shù)室凈化規(guī)范》《醫(yī)院建筑設(shè)計標(biāo)準》等，進一步

2.2 施工環(huán)節(jié)

醫(yī)院凈化工程的施工環(huán)節(jié)是整個工程的關(guān)鍵，主要應(yīng)該從以下幾個方面來把控施工質(zhì)量。

2.2.1 施工準備

施工準備階段主要應(yīng)該注意以下幾點：
第一，施工之前凈化公司應(yīng)該向醫(yī)院提交設(shè)計方案，并且醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)該及時組織人員根據(jù)醫(yī)院的實際運行情況對設(shè)計方案進
行系統(tǒng)分析，及時提出設(shè)計方案之中存在的問題，做好會審記錄，并且加以解決。
第二，施工單位應(yīng)該及時做好施工具體方案以及施工組織設(shè)計，明確施工現(xiàn)場的配置情況和臨時供電、供水等系統(tǒng)的實際方位。
第三，施工前為了保證凈化工程可以順利進行，應(yīng)該及時引入第三方監(jiān)理公司，以便對施工的各個過程加以實時監(jiān)控，保證項目工期以及施工質(zhì)量可以符合標(biāo)準。

2.2.2 具體施工階段

施工階段應(yīng)該主要注意以下幾點：
第一，施工原料質(zhì)量的控制。保證施工原料的質(zhì)量可以達到規(guī)定標(biāo)準是保證凈化項目質(zhì)量的前提。一般來說,施工材料應(yīng)該由施工方提供，所以醫(yī)院方面和監(jiān)理企業(yè)應(yīng)該對施工原料進行及時留樣、登記以及檢測，并且將原料的合格證書以及產(chǎn)品檢驗證書備份，為后期的驗收提供基礎(chǔ)，其中涉及的原料包括抗菌涂料、墻面材料、地面材料以及各種木質(zhì)隔板。凈化空調(diào)是整個凈化工程之中較為重要的設(shè)備材料，凈化空
調(diào)可以為醫(yī)院內(nèi)部提供冷熱源、加濕、送風(fēng)以及空氣消毒功能，并且還可以實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部自動化控制，所以應(yīng)該對凈化空調(diào)的內(nèi)部質(zhì)量以及凈化系統(tǒng)進行嚴格檢測，保證醫(yī)院內(nèi)部的空氣凈化等級可以符合規(guī)定標(biāo)準。
第二，做好施工質(zhì)量控制。對于凈化工程項目來說，施工質(zhì)量是影響后期凈化工程能否達到預(yù)期的關(guān)鍵。凈化工程之中的裝飾工程的重點是醫(yī)院內(nèi)部的裝飾板的密封性以及精準度；自動氣密門裝置的反應(yīng)靈敏度應(yīng)該符合基本標(biāo)準；卷材地面的連接不應(yīng)該存在氣泡、翹邊等現(xiàn)象；空氣處理機應(yīng)該保證其安裝后的密封性，其整個系統(tǒng)的漏風(fēng)率應(yīng)該小于2  %；安全地接設(shè)備應(yīng)該保證安全可靠。

3 醫(yī)院凈化工程的維護

當(dāng)醫(yī)院凈化工程完畢之后，醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)該組織人員負責(zé)醫(yī)院凈化工程的維護工作，主要應(yīng)該注意以下幾點：
第一，為保證醫(yī)院內(nèi)部整體凈化程度，維護人員需要對空調(diào)排風(fēng)過濾網(wǎng)以及回風(fēng)過濾網(wǎng)進行清洗，至少應(yīng)該保證每周一次，而當(dāng)空氣質(zhì)量較差時，應(yīng)該適當(dāng)縮短清洗周期。
第二，室外的空調(diào)過濾網(wǎng)以及排風(fēng)口應(yīng)該引起維護人員的重視，保證每個月可以對排風(fēng)口以及過濾網(wǎng)徹底清潔一次，清潔方式最好為水洗，若不能做到水洗，應(yīng)該用干凈的抹布及時進行擦拭。
第三，夏季時，醫(yī)院內(nèi)部的工作人員應(yīng)該及時將室外的冷凍水轉(zhuǎn)入室內(nèi)的空調(diào)系統(tǒng)，操作時應(yīng)該注意步驟的準確性，在確保中央空調(diào)系統(tǒng)開啟的情況下，關(guān)閉室外機、水泵和各種類型的水閥門，最后將此區(qū)域中央空調(diào)系統(tǒng)供水系統(tǒng)開啟。秋季時，為了完成室外模塊機的轉(zhuǎn)換，工作人員應(yīng)該及時關(guān)閉中央空調(diào)系統(tǒng)總閥門，在確保總閥門關(guān)閉之后將補水管閥門開啟，待室外模塊機內(nèi)部的水系統(tǒng)灌滿后再將室外機打開。冬季時的方法與夏季時的方法相似，但是此時工作人員應(yīng)該注意，一定要將外機系統(tǒng)的閥門打開，排空外機內(nèi)部的水分。由于北方的醫(yī)院較為寒冷，所以應(yīng)該做好室外設(shè)備的保溫工作。春季時，方法與夏季時所使用的方法相似，但是在操作時應(yīng)該注意將季節(jié)轉(zhuǎn)換開關(guān)調(diào)至相應(yīng)季節(jié)。
第四，凈化工程維護人員應(yīng)該重視室內(nèi)智能系統(tǒng)的控制以及室外空調(diào)設(shè)備的調(diào)試，這兩個環(huán)節(jié)是控制凈化系統(tǒng)順利運行的基礎(chǔ)，所以需要對其進行實時數(shù)據(jù)監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)該及時匯報，第一時間解決。

4 結(jié)論

綜上所述，醫(yī)院內(nèi)部的凈化工程質(zhì)量是決定醫(yī)院運行績效的基礎(chǔ)。因此，負責(zé)凈化工程項目的員工應(yīng)該對醫(yī)院凈化工程管理中的相關(guān)細節(jié)加以重視，并且做好后期凈化工程的維護工作，使得醫(yī)院凈化工程可以達到預(yù)期目的。

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